このページの情報は一般的な説明を目的としており、個別の診断・治療を指示するものではありません。詳しくは担当医にご相談ください。
心室再同期療法（CRT）とは？
通常、心臓は右心室と左心室が同時にリズムよく動くことで、効率よく血液を送り出しています。しかし、心不全の一部の方では心室の動きがバラバラになり、心臓のポンプ機能が落ちてしまうことがあります。
そのような方に対して、右心室と左心室に電気刺激を同時に送って「動きをそろえる」治療が、心室再同期療法（CRT）です。
適応となる方
- 心室の収縮タイミングがずれていると診断された方
- 心不全の症状があり、薬だけでは改善が難しい方
- 心電図で「左脚ブロック（LBBB）」などの異常がある
- 左心室の収縮力（EF）が低下している（例：EF ≦ 35%）
治療の方法と期待される効果
治療の方法
- 小さな機械（CRT本体）を鎖骨の下に植え込みます
- 通常、心臓の右心房・右心室・左心室に電線（リード）を通します（3本）
- 電気刺激により左右の心室を同時に動かすことで、心臓全体の動きを改善します
期待される効果
- 心臓の収縮効率が良くなる
- 息切れ・むくみ・疲れやすさなど心不全の症状が改善
- 入院回数の減少、命にかかわるリスクの低下
- 一部の方では、心機能が大幅に回復することもあります
CRTとICDを組み合わせた治療（CRT-D）
心不全がある方は、心室細動などの致死的な不整脈を起こすリスクもあるため、CRTに除細動機能を追加した装置（CRT-D）が使われることがあります。心臓の動きを整えながら、突然死も予防できるハイブリッド治療です。